Formularz odstąpienia od umowy przy zakupach internetowych

Prowadzę sklep z galanterią skórzaną. Zamierzam równolegle otworzyć sklep internetowy. Jestem w trakcie opracowywania regulaminu sklepu. Czy istnieje oficjalny wzór formularza odstąpienia od umowy?

Informacje, jakie powinien zawierać formularz odstąpienia od umowy, wyszczególnione zostały w załączniku nr 2 do ustawy o prawach konsumenta (Dz. U. z 2014 r. poz. 827 ze zm.). Wśród nich powinny znaleźć się następujące dane:

dane adresata (nazwa przedsiębiorcy, pełny adres pocztowy oraz, o ile są dostępne, numer faksu i adres e-mail),
zwrot: Ja/My niniejszym informuję/informujemy o moim/naszym odstąpieniu od umowy sprzedaży następujących rzeczy, umowy dostawy następujących rzeczy, umowy o dzieło polegającej na wykonaniu następujących rzeczy/o świadczenie następującej usługi (niepotrzebne skreślić),
data zawarcia umowy/odbioru,
imię i nazwisko konsumenta (-ów),
adres konsumenta (-ów),
podpis konsumenta (-ów) - tylko jeżeli formularz jest przesyłany w wersji papierowej,
data odbioru towaru (-ów).

Czytelnik musi wiedzieć, że konsument nie jest zobowiązany do używania formularza, który zostanie przez niego zamieszczony na stronie internetowej jego sklepu. O odstąpieniu od umowy może on poinformować w każdej innej dopuszczalnej formie. Warunkiem jest tylko, aby stosowane oświadczenie zawierało wcześniej wymienione elementy.

Należy przypomnieć, że konsument, który zawarł umowę na odległość lub poza lokalem przedsiębiorstwa, może w terminie 14 dni odstąpić od niej bez podawania przyczyny. Natomiast gdy nie zostanie poinformowany przez przedsiębiorcę o prawie odstąpienia od umowy, to prawo to wygasa dopiero po upływie 12 miesięcy.

Bieg terminu do odstąpienia od umowy rozpoczyna się:

1) dla umowy, w wykonaniu której przedsiębiorca wydaje rzecz, będąc zobowiązanym do przeniesienia jej własności - od objęcia rzeczy w posiadanie przez konsumenta lub wskazaną przez niego osobę trzecią inną niż przewoźnik, a w przypadku umowy, która:

a) obejmuje wiele rzeczy, które są dostarczane osobno, partiami lub w częściach - od objęcia w posiadanie ostatniej rzeczy, partii lub części,

b) polega na regularnym dostarczaniu rzeczy przez czas oznaczony - od objęcia w posiadanie pierwszej z rzeczy;

2) dla pozostałych umów - od dnia zawarcia umowy.

Wzór formularza odstąpienia od umowy
. . . . . Jan Nowak . . . . . (imię i nazwisko konsumenta) . . . . . ul. Wrzosowa 4, Szczecin . . . . . (adres zamieszkania)	. . . . . Szczecin, 16.05.2016 r. . . . . . (miejscowość, data)
	Salon wyposażenia i aranżacji wnętrz "HOME" ul. Nowa 40, Wrocław (nazwa i adres przedsiębiorcy)
Oświadczenie o odstąpieniu od umowy Ja/My⁽⁾ niniejszym informuję/~~informujemy~~⁽⁾ o moim/~~naszym~~⁽⁾ odstąpieniu od umowy sprzedaży następujących rzeczy, umowy dostawy następujących rzeczy, ~~umowy o dzieło polegającej na wykonaniu następujących rzeczy/o świadczenie następującej usługi~~^() . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Lampa DCS70462 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Lampa DRW746137 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Data odbioru towaru (ów): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10.05.2016 r. . . . . . . . . . . . . . . (data odbioru zamówienia od przewoźnika) Proszę/~~prosimy~~⁽*⁾ o zwrot środków na niżej podany numer rachunku bankowego: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . PL 54009700005000078903344796 . . . . . . . . . . . . . . . . . .
	. . . . . Jan Nowak . . . . . (podpis konsumenta)
⁽*⁾ Niepotrzebne skreślić.